贲门失弛缓症
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消化内科
概述
贲门失弛缓症是指食管神经肌肉运动功能障碍，而食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。
病因描述
本病的病因迄今不明。一般认为，本病属神经原性疾病。
症状描述
(一)吞咽困难：无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状，占80%～95%以上。咽下困难多呈间歇性发作，常因情绪波动或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。
(二)疼痛：约占40%～90%，性质不一，可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹；也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部。
(三)食物反流：发生率可达90%，随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流出来。
(四)体重减轻：体重减轻与咽下困难影响食物的摄取有关。
(五)出血和贫血：患者常可有贫血，偶有由食管炎所致的出血。
(六)其他症状：由于食管下端括约肌张力的增高，患者很少发生呃逆，乃为本病的重要特征。在后期病例，极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、紫绀和声音嘶哑等。