急性肺脓肿
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呼吸内科
概述
急性肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。胸部x线显示一个或多发的含气液平的空洞,如多个直径小于2cm的空洞则称为坏死性肺炎。本病男多于女。自抗菌药物广泛使用以来,发病率已明显降低。其感染细菌为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。
病因描述
(一)病原体经口、鼻、咽腔吸入致病;(二)细菌性肺炎进展;(三)肺部疾病继发感染;(四)支气管异物阻塞;(五)血源性肺脓肿:皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症;(六)继发于阿米巴肝脓肿。
症状描述
(一)急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。
(二)咳嗽 咳嗽、胸痛,于发病第5-15天咯出大量脓痰,有恶臭。