肝囊肿

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病因描述

病症描述

检查

概述

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。寄生虫性肝囊肿在我国西北及西南广大畜牧地区较多见，早期症状不明显，后期上腹部出现包块。自超声显像广泛应用以来,先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，常无明显症状，中年女性较多,常伴多囊肾，一般仅限于处理器中引起症状的大囊肿。

病因描述

（一）先天性（二）创伤、炎症（三）寄生虫感染

症状描述

（一）非寄生虫性肝囊肿 1.无症状：大多数肝囊肿并无症状，为体检发现。 2.压迫症状：囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐，挤压心脏时可以出现心衰。 3.疼痛、腹胀：肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀。 4.上腹部包块：有时上腹部可触及包块。（二）寄生虫性肝囊肿 1.早期无症状。 2.包虫囊肿震颤证：以手指扣囊中，另一只手触及囊也冲击震颤感。 3.压迫症状：压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐，挤压心脏时可以出现心衰。 4.疼痛、腹胀：肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀。 5.上腹部包块：有时上腹部可触及包块。

检查

（一）B超：肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断，在影像诊断中超声波检查最为重要，示典型液性占位，壁薄。（二）CT：示液性占位，增强无填充。

诊断鉴别

肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断，B超检查最为重要。本病需要与肝癌、肝脓肿、巨大肿瘤中央液化相鉴别。

并发症

1.囊肿破裂；2.囊蒂扭转；3.囊内出血。

治疗

（一）保守治疗肝囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。（二）刺抽液或行“开窗术”：可缓解症状。病变局限于肝的一段或一叶，且伴有症状，病人情况允许，则可行病变肝段或肝叶切除术。（三）手术治疗：发性肝囊肿一般不主张手术治疗，仅限于处理引起明显症状的大囊肿，可行囊肿穿。