外痔

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病因描述

病症描述

检查

概述

外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块,外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内,不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔,炎性外痔和血栓外痔。主要依靠肛门直肠检查，无症状的可不治疗，有症状者可通过手术治疗。

病因描述

（一）解剖学原因；（二）遗传关系；（三）职业关系；（四）局部刺激和饮食不节；（五）肛门静脉压力增高；（六）腹内压力增加；（七）肛门部感染。

症状描述

（一）便血。（二）肛周坠胀。（三）粘性分泌物：轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，病人极不方便。（四）瘙痒：发生湿疹和瘙痒。（五）疼痛：发生血栓形成及皮下血肿有剧痛。

检查

1.指诊肛门指诊：可触及痔结节。 2.肛门镜：检查可看清痔的部位、大小、形态等，是诊断的基本方法。

诊断鉴别

诊断主要靠肛门直肠检查。本病一般与内痔、直肠癌相鉴别。

并发症

1.贫血 2.肛门瘙痒症 3.肛门湿疹 4.肛裂 5.肾病 6.肝病 7.大肠肿瘤

治疗

治疗应遵循三个原则：1.无症状的痔无需治疗；2.有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治；3.以保守治疗为主。（一）一般治疗。在痔的初期和无症状静止期的痔，只需增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防治便秘和腹泻。（二）注射疗法。治疗I， II度出血性内痔的效果较好。（三）红外线凝固疗法。适用于I，II度内痔。（四）胶圈套扎疗法。可用于治疗I， II， II度内痔。（五）手术疗法。手术治疗只限于保守治疗失败或不适宜保守治疗患者。