甲沟炎

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病因描述

病症描述

检查

概述

甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌，通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。在手指，多由于刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。甲沟炎多见于青少年或妇女。甲沟炎根据发病原因及临床表现不同可分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎、化脓性甲沟炎、单纯性甲沟炎、嵌甲性甲沟炎。

病因描述

（一）病菌：金黄葡萄球菌等；（二）损伤：刺伤、擦伤、小切割伤、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等；（三）诱发因素：穿不合适的鞋子、感染真菌、身体过胖等也是。

症状描述

（一）局部症状：1.红肿；2.疼痛；3.指头炎；4.甲下脓肿；（二）继发改变：1.慢性甲沟炎；2.慢性指骨骨髓炎；3.继发真菌感染；（三）全身症状：1.发热；2.疼痛加剧。

检查

无.

诊断鉴别

诊断主要依靠临床表现。甲沟炎需要与嵌甲鉴别，两种病是相辅相成，可互相转变。

并发症

1. 趾甲缺如；2. 脓性指头炎；3.甲下脓肿；4.继发真菌感染。

治疗

（一）药物治疗：1.抗生素：对细菌有较强的抑制作用，有一定的消炎止痛效果。2.消炎镇痛剂：可减轻疼痛和肿胀，适合于疼痛难忍时使用。3.其他：硝酸银、尿素软膏、中药产品、热敷、理疗等。（二）手术治疗：甲沟炎有脓液积聚者，应切开引流。术前根据病情合理选用抗生素；严重手部感染，全身情况衰弱者，应注意改善全身情况。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。