骨软骨瘤
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骨科
概述
骨软骨瘤又名外生骨疣，也属软骨肿瘤，最为常见，有单发性及多发性两种。单发性多见，多发性较少见，常合并骨骼发育异常，最多发生于膝关节及踝关节附近，常为二侧对称性并有遗传性，又称遗传性多发性外生骨疣。在骨软骨瘤与周围组织之间，可因磨擦而产生滑囊。症状常不明显，可触及局限性包块，疼痛常不明显。骨软骨瘤多发生于幼年和少年，男多于女。约有1%的单发性骨软骨瘤可恶变，但多发性骨软骨瘤发生恶变为软骨肉瘤者为10-20%。
病因描述
骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤，而是生长方面的异常。本病的发病原因尚不完全明了，可能与以下因素有关：（一）先天性胚浆缺陷；（二）骨骺板的错置移位；（三）从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘；（四）由于骨膜生长不完全，不能约束骺软骨的增生，引起软骨的畸形成骨赘；（五）由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力，使干骺增宽并连续增殖而形成骨赘。
症状描述
骨软骨瘤多发生于幼年和少年，男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近；其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系，可以压迫血管，压迫或刺激神经，妨碍关节或肌腱活动，或引起局部摩擦性滑囊炎外，均不产生任何症状。患者成年后，肿瘤即自行停止生长。倘发现继续生长时，则应注意肿瘤可能有恶变，应及时予以彻底切除。