小儿厌食症
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概述
小儿厌食症又称消化功能紊乱,是指小儿(主要是3-6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。大多数小儿厌食症不是由于疾病引起(占86%),而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统的疾病时,尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史,密切观察病情变化,对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。
病因描述
(一)小儿身体原因
1、全身性疾病和胃肠道疾病的影响:如结核病、胶原病、贫血、及一些慢性感染等;
2、药物影响:某些药物的副作用会引起消化道变态反应,易引起恶心、呕吐等;
3、微量元素缺乏及某些内分泌素不足;
4、其他如肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症、以及心功能不全消化道淤血。
(二)父母方面的原因
1、喂食不当:因为家庭经济改善、市场儿童零食供应增多,小孩子容易受不了诱惑乱吃零食,高蛋白、高糖的饮食使食欲下降,两餐之间随意吃糖果、点心、花生、瓜子等零食,以及吃饭不定时、生活不规律都影响食欲;
2、错误教育的影响:家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。家长过分注意儿童进食,容易因为一次的进食不成功而对孩子发脾气,反复诱导或以威胁手段使小儿容易患上厌食症;
3、家长本身有厌食偏食的习惯,给孩子留下不良的印象。
(三)小儿情绪的影响
1、因家长溺爱对小儿进食采取不适当的态度,反而引起神经性厌食;
2、夏季气候过热,湿度过高以及过多的冷饮都影响消化液的分泌,而影响食欲;
3、急性精神刺激:如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复;
4、亚急性或慢性精神刺激:离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低。家庭不幸或父母离异等情况都有可能是厌食症的原因。
症状描述
1、食欲减退或食欲不振;
2、营养不良,消瘦;
3、神经性厌食、拒食;
4、其他:腹泻、恶心与呕吐、便秘、胃肠气胀、便血、腹痛。