智齿冠周炎
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口腔科
概述
智齿(第三磨牙)智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。常发生于18-25岁的青年,是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致患者咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
病因描述
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素,可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
症状描述
1、多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2、炎症早期时,仅感磨牙后患区不适,偶有轻微胀痛,患者无全身症状,炎症加重时,局部有自发性跳痛,放射至耳颞区。
3、炎症波及咀嚼肌则出现不同程度的张口受限,咀嚼和吞咽时疼痛加剧,口腔清洁差而有口臭。波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。此时全身症状明显,发烧、畏寒、头痛、食欲减退及便秘症状。