前置胎盘
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概述
正常胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。
临床上根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，分3种类型：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血及由此引起的贫血甚至休克，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24％～1.57％，国外报道为1.0％。前置胎盘患者中85％～90％为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5％。
病因描述
尚不清楚，可能与以下因素有关：
(一)子宫体部内膜病变；
(二)胎盘面积过大；
(三)胎盘异常；
(四)受精卵滋养层发育迟缓。
症状描述
(一)反复阴道流血：妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血，偶有发生于妊娠20周左右者；
（二）贫血：由于反复多次或大量阴道流血，患者可出现贫血，贫血程度与出血量成正比；
（三）休克：出血严重者可发生休克，胎儿发生缺氧、窘迫，甚至死亡；
（四）胎位异常。