肾输尿管结石
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泌尿外科
概述
肾和输尿管结石，又称上尿路结石，主要症状是疼痛和血尿。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。
病因描述
(一)肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。
(二)输尿管结石的病因与肾结石相同。异质成核、取向附生，结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。
症状描述
1、疼痛：肾、输尿管结石引起的疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重，甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样，位于腰、腹部，并向下腹、外阴放射。
2、血尿：血尿为另一重要症状。疼痛后出现血尿，多在身体活动时出现。
3、膀胱刺激症：下段输尿管结石或伴感染时，可出现尿频、尿急、尿痛。
4、恶心呕吐。
5、并发症表现：结石继发急性肾盂肾炎或肾脓肿时，可有畏寒、发热、寒战等全身症状。结石所致肾积水，可在上腹部扪及增大的肾。双侧上尿路结石引起双侧尿路完全梗阻或孤立肾上尿路完全梗阻时，可导致无尿，出现尿毒症。小儿上尿路结石以尿路感染为重要表现，应予以注意。