骨母细胞瘤
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骨科
概述
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型的肿瘤。过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于骨肉瘤,以免将两者混淆。它的组织学特点是:类似于骨样骨瘤,但其转归不同于骨样骨瘤。其实,在组织学上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列。本病以青年多见,约41%~50%位于脊柱。
病因描述
真正的病因,至今尚未能明确。是一种起源于成骨结缔组织的良性肿瘤。
(一)有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应;
(二)可能与病毒感染有关;
(三)最近有些学者通过血管造影发现有血管发育异常,故认为其发生与血管异常有关。
症状描述
(一)脊柱的发病率较高,占41%~50%,其中半数发生于腰椎,其次是胸椎、颈椎和骶椎,椎骨上的病变多位于脊柱的后方,尤以椎弓根易先受累。
(二)早期为局部疼痛及根性放射痛,夜间疼痛多不加剧,但对阿司匹林反应不敏感。
(三)神经症状:根据受累的脊柱平面出现相应的神经症状。腰椎的肿瘤可产生小腿放射痛,并伴有腰部肌肉痉挛。颈椎或胸椎的肿瘤则可出现上肢和/或下肢无力与麻木,甚至运动感觉完全障碍。骶骨的肿瘤也同样能引起神经根的压迫症状。