一、非特异性检查： 1.心电图：右心室，右心房扩张，还可见到心肌劳损的表现。同时有心动过速。 2.胸片：可能无异常表现，70%的患者可有轻度的肺水肿症状，表现为双侧弥漫性点状浸润阴影，沿肺门周围分布，肺部轻度扩大。心影可能会增大。 3.血氧饱和度：突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。 4.凝血功能的检查：①血小板计数<100X109/L；②凝血酶原时间延长，10秒即有诊断意义；③血浆纤维蛋白原<1.5g/L即可诊断；④凝血块观察，取正常产妇血5ml放试管内，置温箱中观察8～12分钟血块形成，低纤维蛋白原患者血液不易凝结，30分钟血凝块少，而弥散显示血小板已相当低，继发纤溶；⑤出血时间及凝血时间延长；⑥纤维蛋白降解产物的增加，血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)及乙醇胶试验阳性。 二、 特异性检查： 1.母体循环或肺组织中羊水成份的检测。 2.母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(Sialyl Tn)抗原检测。 3.组织抗凝因子的测定。 4.肺组织中肥大细胞的测定。

诊断主要根据典型的临床表现，迅速作出初步诊断并立即组织抢救。在抢救的同时进行必要的辅助检查，但决不能等待检查结果再进行处理而错失抢救时机。鉴别诊断： 1、子痫抽搐：通常有高血压、浮肿及蛋白尿史，在产前、产时、产后均可发生，无胎膜破裂因素，胸部检查一般无罗音。DIC的检查一般无异常。 2、充血性心力衰竭：有心脏病史，有心脏负担加重的诱因，患者突发心慌气短，咳泡沫状痰，一般无抽搐、出血和肾衰表现。在心衰控制后症状能好转。 3、脑血管意外：患者有高血压病史，有头痛、头晕，突然昏迷，可发生偏瘫。 4、癫痫：患者往往有抽风病史，有精神因素的诱因。患者一般无DIC和肾衰。 5、其它非DIC原因引起的产后出血：一般可找到明确的病因，无凝血机制的改变。 6、血栓栓塞性疾病：患者往往有高凝状态、下肢深静脉血栓的表现，一般无出血。

本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡；脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。 1、抗过敏：出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用氢化可的松，在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。 2、吸氧：应争取行正压持续给氧，至少用面罩给氧，鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。 3、解除肺动脉高压：供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列：(1)氨茶碱(2)罂粟碱(3)阿托品(4)酚妥拉明。 4、抗休克：羊水栓塞引起的休克比较复杂，与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。(1)扩充血容量(2)纠正酸中毒(3)调整血管紧张度 5、防治DIC：羊水栓塞诊断一旦确立，就应开始抗凝治疗，尽早使用肝素，以抑制血管内凝血，保护肾脏功能 6、预防心力衰竭：可用快速洋地黄制剂。 7、防治多器官损伤。 8、及时正确使用抗生素，以预防感染。 9、产科处理：如子宫颈口未开或未开全者，应行剖宫产术，以解除病因，防止病情恶化;子宫颈口开全，胎先露位于坐骨棘下者，可行产钳助产。术时及产后密切注意子宫出血等情况。如无出血，继续保守治疗;如有难以控制的产后大出血且血液不凝者，应当机立断行子宫切除术，以控制胎盘剥离面血窦出血，并阻断羊水沉渣继续进入血循环，使病情加重。对宫缩剂的使用意见尚不一致，不同意使用者认为加强宫缩，可促使贮留在子宫壁内的羊水进入母血循环，导致病情恶化。众所周知子宫收缩和缩复可起到生物学结扎血管作用，是产后胎盘剥离面止血的重要机制，为防治产后大出血权衡利弊还是以用药为好。但发病时如尚未分娩而正在输注缩宫素，应立即停输。