麻疹
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传染病科
概述
是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上处麻疹粘膜斑为其特征。本病冬春季多见,但全年散发。人群普遍易感,儿童多见,尤其在人口密集而未普种疫苗地区易流行。
病因描述
(一)接触麻疹患者
(二)未接种疫苗
(三)流行季节
症状描述
(一)皮疹:多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现瘀点者。
(二)发热:前驱期一般为中等度热,体温38℃~39℃,至出疹期体温可达40℃,伴有范例,厌食、精神萎靡等全身中毒症状。
(三)上呼吸道症状:几乎所有患者于发热同时伴有流涕、喷嚏、咽部充血、刺激性干咳等上呼吸道症状,亦有学者将咳嗽、鼻炎及结膜炎称为麻疹“三联征”。
(四)麻疹黏膜斑:为在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于第一臼齿的颊粘膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失 可留有暗红色小点,为麻疹特征性改变。