水痘
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传染病科
概述
水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性传染病。传染率很高，传染力强，接触或飞沫均可传染，多发于小儿。以发热和和皮肤粘膜上分批出现周身性的斑丘疹，水疱和痂疹为特征。冬春两季多发。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
病因描述
(一)传染源
水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。
(二)传播途径
主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
(三)易感人群
冬春两季多发。普遍易感。学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
症状描述
(一)发热：水痘于前驱期即可出现低或中度发热，平均38℃。可伴头痛、乏力、咽痛、恶心呕吐及腹痛等消化道症状。重症水痘出疹1周后体温仍可高达40~41℃。
(二)皮疹：
1、分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3~4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。发病中如果不把泡抓破，治疗康复后一般不会留下疤痕。
2、皮疹分布呈向心性，开始为躯干，以后至面部、头皮、四肢远端较少，瘙痒感重；
3、粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。