手足口病
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儿科
概述
小儿手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔等部位皮肤疱疹为特征的一种呼吸道传染病。最常见的病原体为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。
多发生于5岁以下小儿，但成人也有可能得病。一年四季均可发病,以夏季多见。潜伏期约3至7日。病毒可以透过患者的唾液或排泄物传播。患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
病因描述
(一)柯萨奇病毒感染；
(二)食用或饮用被污染的食物、水果、饮料等。
症状描述
(一)普通病例表现
1、发热：起病急，病儿常以发热起病，其热度不等，也有不发热者，但以低热者居多约点半数。且常伴有流涎、流涕、口痛、咽痛及厌食等症状。
2、疱疹：本病的特点之一。临床以口腔、手足疱疹为主要特征。疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，易破溃形成溃疡。一般病程较轻而短，多于1周左右痊愈，皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
3、咳嗽、流涕、食欲不振。
(二)重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，除有以上的普通病例的症状外，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
1、神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。 手足口病
2、呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3、循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。