亚硝酸盐中毒(肠原性青紫症,肠原性紫绀症,乌嘴病)
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概述

亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品,泡菜及变质的蔬菜可引起中毒,或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起,也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水,蒸锅水后,亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧

病因描述
日常生活中引起亚硝酸盐中毒的主要原因有:1、误将亚硝酸盐当食盐用。2、“工业用盐”用作食盐。3、食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒。4、饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水,亦可引起中毒。5、肉制品加工时超量用亚硝酸盐,可导致食用者中毒。
症状描述
1、头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。2、全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色。3、严重者出现烦燥不安、精神萎靡、反应迟钝、意识丧失、惊厥、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
检查
血中高铁血红蛋白含量测定。
诊断鉴别
1.杀虫脒中毒:有小便改变,有接触杀虫脒史。2.紫癜病:为皮下出现紫绀斑块,并非口唇、指端等紫黯,无进食新腌制咸菜等病史。3.雷公藤中毒:有误食雷公藤病史,腹痛剧烈。
并发症
一般预后较好,严重者可并发厥脱、肺衰,若不及时抢救,可致死亡。
治疗
1、对症治疗:催吐、洗胃、导泻、静脉输液、利尿,纠正其酸中毒,给予吸氧及其它对症处理。2、应用解毒剂亚甲兰(美兰)。
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