一、心脏听诊 二、胸片 三、心脏B超

根据病史、临床表现及检查可确诊。

(1)心房纤颤(Af)。 (2)急性肺水肿。 (3)血栓栓塞。 (4)心力衰竭。 (5)感染性心内膜炎。

一、一般内科治疗： 　　①限制体力活动。 　　②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素２-３天。 　　③检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗； 二、合并症治疗： 　　（一）心力衰竭； 　　（二）心房纤颤、扑动；复律； 　　（三）感染性心内膜炎； 　　（四）栓塞，扩血管药物＋抗凝治疗。 三、介入性治疗 　　经皮球囊导管瓣膜扩张成形术；适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓；它是将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口，逐次充满气囊，扩张瓣膜口。这种方法的好处是不用开刀即可扩张瓣膜口，但它具有盲目性，因此只适用于单纯瓣膜狭窄或者瓣膜损伤不严重、心房内没有血栓的病人。 四、外科治疗。 　　（一）二尖瓣分离术，适应征同上； 　　（二）瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全；瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄；二尖瓣分离术后再狭窄。对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者的心脏瓣膜病的治疗，它要去除原有的瓣膜，置换上生物瓣膜或机械瓣膜。 　　（三）瓣膜成形术，瓣膜成形术是将损伤的瓣膜修整好，使它完全恢复开关的作用，手术难度相对较大，但对患者好处很多。首先，在直视下修复瓣膜，能达到最好的修复效果；其次避免了瓣膜置换后的终生抗凝问题。这种方法主要适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全，如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。