脾周围炎
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肝胆外科
概述

        脾周围炎常为脾脓肿的并发症表现,多由身体其他部位感染细菌血行转移而来。临床上以发热、脾区痛、左上腹包块为特征。

病因描述
由身体其他部位继发感染引起。
症状描述
(一)左上腹痛,脾区痛,有叩击痛。 (二)发热,可达39℃以上。 (三)脾肿大,可触及左上腹包块。有压痛,并可有左侧反应性胸膜炎。
检查
(一)血象:白细胞增多; (二)X线检查:左侧膈肌升高或运动受限; (三)脾脓肿可行穿刺术加以证实; (四)超声波检查有一定诊断价值; (五)CT扫描更有价值。
诊断鉴别
诊断: 根据临床表现及各项检查。早期诊断困难,难以确诊。 鉴别: 左下大叶性肺炎,左侧胸膜炎,左侧肾结石伴肾盂肾炎,左侧膈下脓肿等。
并发症
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治疗
(一)全身支持治疗; (二)针对病原菌抗感染治疗; (三)手术治疗。
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