银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的血清学阴性关节病，具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延、易复发、晚期可有关节强直，导致残废。

        该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30-50岁，无性别差异，我国发病率约为1.23‰。

银屑病病因尚未明了，但初步观察与下列因素有关： (一)遗传因素 (二)感染因素:链球菌感染可能是本病的重要诱发因素 (三)代谢障碍。 (四)免疫功能紊乱，患者免疫功能低下。 (五)精神因素。精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。 (六)其他。多数患者冬季复发、加重，夏季缓解或自然消退，但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。

银屑病关节炎通常起病隐袭缓慢。大多数患者先有银屑病。之后出现关节炎表现。 (一)关节炎：关节症状多种多样，除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。与类风湿关节炎相比，关节炎的缓解更常见、更快且更安全，但有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型间可相互转化，合并存在。　 1、单关节炎或少关节炎型：占70%，以手、足远端或近端指(趾)间关节为主，膝、踝、髋、腕关节亦可受累，分布不对称，因伴发远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎，受损指(趾)可呈现典型的腊肠指(趾)-指(趾)炎，常伴有指(趾)甲病变。约1/3—1/2此型患者可演变为多关节炎类型。 　　 2、远端指间关节型：占5%-10%，病变累及远端指间关节，为典型的PsA，通常与银屑病指甲病变相关。 3、残毁性关节型：约占5%,是PsA的严重类型，好发于20-30岁，受累指、掌、跖骨可有骨溶解，指节为望远镜式的套叠状，关节可强直，畸形。常伴发热和骶髂关节炎，皮肤病变严重。 4、对称性多关节炎型：占15%，病变以近端指(趾)间关节为主，可累及远端指(趾)间关节及大关节如腕，肘，膝和踝关节等。 5、脊柱病型：约5%，年龄大的男性多见，以脊柱和骶髂关节病变为主（常为单侧），下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻，脊柱炎表现为韧带骨赘形成，严重时可引起脊柱融合，骶髂关节模糊，关节间隙狭窄甚至融合，可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。 (二)皮肤表现：皮肤损害好发于头皮和四肢伸侧，尤其肘、膝部位，呈散在或泛发性分布。损害为丘疹和斑块，圆形或不规则形，表现覆以丰富的银白色磷屑，鳞屑去除后显露发亮的薄膜，却除薄膜可见点状出血(Auspitz征)。这三大特征具有诊断意义。 (三)关节外表现：约80%PsA患者有指(趾)甲病变。远端指间关节出现顶针样凹陷，其它表现有指甲脱离，甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。 (四)其它表现 (1)全身症状 少数有发热，体重减轻和贫血等 (2)系统性损害 7%-33%患者有眼部病变如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等，<4%患者出现主动脉瓣关闭不全，常见于疾病晚期，另有心脏肥大和传导阻滞等；肺部可见上肺纤维化；胃肠道可有炎性肠病，罕见淀粉样变。 (3)起止点炎 足跟痛是起止点炎的表现。特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的起止点病。