大动脉炎
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风湿免疫科
概述
大动脉炎又称主动脉弓综合征、无脉症。为主动脉及其分支的慢性进行性非特异性炎症引起的狭窄或闭塞,临床表现主要包括非特异性炎症症状和血管狭窄或闭塞后导致的组织和器官缺血两组症状。本病的病因尚不明确,近年来认为这是一种与免疫复合物沉积有关的自体免疫性疾病,且多数可能是与链球菌、结核菌等感染有关。在亚洲和非洲发病率较高,多见于年青女性,发病年龄5-45岁,男女之比约1:8。
病因描述
(一)家族史;(二)女性;(三)过敏体质;(四)细菌感染。
症状描述
1、全身症状:在局部症状或体征出现前数周,少数病人可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状,可急性发作,也可隐匿起病。当局部症状或体征出现后,全身症状可逐渐减轻或消失,部分病人则无上述症状。
2、局部症状体征:按受累血管不同,有不同器官缺血的症状与体征,如头痛、头晕、晕厥、卒中、视力减退、四肢间歇性活动疲劳,臂动脉或股动脉搏动减弱或消失,颈部、锁骨上下区、上腹部、肾区出现血管杂音,两上肢收缩压差大于10mmHg。