慢性淋巴细胞白血病
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血液科
概述
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种单克隆性小淋巴细胞疾病,细胞以正常或高于正常的速率复制增殖,大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性疾病。这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,但是一种免疫学不成熟的、功能不全的细胞。CLL绝大多数起源于B细胞,T细胞者较少。本病在欧美各国是最常见的白血病,而在我国、日本及东南亚国家较少见。
病因描述
慢性淋巴细胞白血病的病因尚未明了,可能遗传因素具有一定的作用。
症状描述
(一)早期症状可能有乏力疲倦,而后出现食欲减退、消瘦、发热、盗汗等症状。
(二)淋巴结肿大 最常见(占70%),可为全身性,无压痛,触之有橡皮感,与皮肤不粘连,常见于颈部、腋下及腹股沟等处。
(三)肝脾肿大 脾肿大常见(40%),轻至中度肿大,晚期可达盆腔,偶可发生脾梗死或脾破裂。肝肿大(10%)程度不如脾脏,当明显肿大伴肝功能损害,常提示晚期病例。
(四)晚期患者骨髓造血功能受损,可出现贫血、血小板减少和粒细胞减少。
(五)也常出现自身免疫现象,如Evans综合征、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、免疫性血小板减少性紫癜(ITP)等。