酒渣鼻
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皮肤性病科
概述

酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为表现的慢性皮肤病,病程长者可形成鼻赘,多见于中年人,女性多于男性,但病情严重的常为男性患者。依病情轻重临床上可分为三期:红斑期、丘疹-脓疱期、鼻赘期。目前病因不明,可能与精神因素、嗜酒、食用辛辣食物、高温及寒冷刺激、胃肠功能紊乱、内分泌失调及毛囊蠕形螨感染等有关。治疗常为对症处理,尽量去除加重本病的诱因。

病因描述
(一)内因:1.胃肠功能紊乱;2.内分泌失调;3.精神因素等; (二)外因:1.高温及寒冷刺激;2.毛囊蠕形螨感染;3.嗜酒及食用辛辣食物等。
症状描述
(一)部位:鼻、两颊、下颏及额部。 (二)皮肤表现:1.红斑;2.丘疹、脓疱、小结节;3.鼻赘;4.皮脂溢出和毛囊口扩大。
检查
诊断鉴别
根据发病年龄、部位和皮损特征诊断不难。本病应与下列疾病进行鉴别:痤疮、脂溢性皮炎、糖皮质激素性皮炎。
并发症
治疗
(一)一般治疗:1.生活应有规律,注意劳逸结合;2.注意纠正胃肠功能、调整内分泌;3.避免各种刺激(特别是温度变化)及精神紧张,忌饮酒及辛辣食物。 (二)外用药物治疗:常用1%甲硝唑霜、硫磺制剂(如复方硫磺洗剂、2.5%硫化硒洗剂)及抗生素制剂(如2%~4%红霉素醑、1%林可霉素醑等)。 (三)内用药物治疗:甲硝唑(400mg/d口服)或替硝唑(250mg/d口服)可用于有较多蠕形螨的患者;炎症明显或丘疹、脓疱较多者可用四环素和红霉素等;植物神经功能紊乱、月经前或月经期加重的女性患者可口服谷维素等。 (四)手术疗法:对红斑期及鼻赘期可行切割术,即局麻后用手术刀片按纵、横方向浅划以切断毛细血管网;鼻赘期损害也可切除后整形;多功能电离子治疗仪及脉冲染料激光可去除毛细血管扩张。
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