玻璃体混浊
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眼科
概述
玻璃体混浊(vitreous opacities)不是病名而是玻璃体最常见的一种现象。许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。玻璃体混浊就是指玻璃体内透明的凝胶体，出现不透明体即混浊。多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
病因描述
玻璃体混浊可由以下病变引起：
(一)葡萄膜炎：炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状、絮状或团块状混浊。
(二)出血：因视网膜静脉炎、静脉阻塞、糖尿病、高血压、外伤或手术引起的出血进入玻璃体，在血液进入及吸收过程中形成红色、黄色、灰白色的片状或团状混浊。
(三)色素：外伤、葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。
(四)寄生虫及其代谢产物：眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移，引起混浊。
(五)眼外伤玻璃体内异物存留。
(六)因眼外伤、出血、糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。
(七)玻璃体变性：多见于老年人及高度近视者，玻璃体透明质酸解聚液化。糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。
症状描述
(一)症状：
1、发病突然，常有反复；
2、眼前出现烟柱式或黑云状暗影，有的很快失明，仅留光感。
(二)体征：
1、裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块，或棕黄色陈旧出血；
2、检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮，或仅见稀微红光，或无红光；
3、反复出血者，玻璃体内可见增殖性条索或膜，伴有新生血管。