【编者导读】日前，酒鬼酒被曝在第三方检测机构查出了3种塑化剂成分，其中，邻苯二甲酸二丁酯(DBP)的含量为1.08㎎/㎏，超标高达260%，高含量的DBP固然对身体有损害，但是不为人知的是，酒精的危害比塑化剂更大。长期饮酒可引起神经炎、心血管病变、脑病变、造血功能障碍、胰腺炎、胃炎和溃疡病等，当然，最主要的还是对肝脏的损害。

各种酒都有不同含量的乙醇，乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有刺激、损害肝细胞的毒性作用，直接或者间接导致肝细胞脂肪变性、坏死、以及纤维化，严重时可发展为肝硬化。

酒精性肝病的主要危险因素一般有以下几种：

1、饮酒量及年限。研究指出，引起酒精性肝病的饮酒量及年限为每天160g，连续5年；引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g，连续20年。但小于上述摄入量，也可发生酒精性肝病。另有报告，男性每天饮酒40g，女性每天饮酒20g，发生肝硬化的危险增加。

2、饮酒方式。一次大量饮酒的危险性比小量分次饮酒更大，早年饮酒发生肝病危险性高。

3、性别因素。女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量（每周140g）较男性（每周210g）低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，比男性更易发生酒精性肝病，且治疗后易复发，甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎变成肝硬化。其原因可能有两方面：一是女性平均体重比男性低，体内含水分相对较少，而含脂肪较多，因此，饮等量酒，女性血中酒精浓度较男性高；二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。

4、营养因素。营养不良，蛋白质缺乏时，可以加重酒精对肝脏的毒性。在营养充足的情况下，饮酒在一定范围内不会一引起肝损害。但过量饮酒，超过酒精中毒临界值，膳食调节就没用了。

5、遗传因素。部分酒精性肝病有遗传易感性。这种遗传的酒精肝与乙醇代谢的酶以及细胞色素有很大关系。

上文中提到，酒精性肝病主要包括四大类型，这也是酒精性肝病分期发展的四个主要阶段。随着饮酒量的增加和饮用时间的延长，酒精对肝脏的损害也会不断加重和升级：

1、酒精性脂肪肝（俗称“酒精肝”）：在酒精性肝病的组织学改变中，酒精性脂肪肝出现最早，出现率也最高。形态学上尚不能与其他原因引起的脂肪肝区别，因此诊断须依靠临床资料。

症状：轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现，如乏力倦怠、上腹不适、两肋胀满感、食欲不振等，少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退或障碍等。

2、酒精性肝炎：酒精性肝炎是酒精性肝病的一个临床分型，是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，可发展成黄疸甚至肝衰竭。

症状：酒精性肝炎患者发病前往往有短期内大量饮酒的情况，最主要的临床表现是迅速出现黄疸，其他可有发热、腹水、近端肌肉松弛等，重症患者可出现肝性脑病、肝肾综合征，乃至死亡。

3、酒精性肝纤维化：肝纤维化实际是病理学上的一种概念，此时，肝脏内弥漫性细胞外基质（特别是胶原）过度沉积。肝纤维化是肝硬化的前期病变，是可逆的。

症状：酒精性肝纤维化与一般酒精性肝病一样症状无特异性，可表现为无力、腹胀、肝区痛、肝肿大、厌食、四肢麻痹、记忆力减退、肝掌，少部分患者可有腹泻、性功能减退、蜘蛛痣等。

4、酒精性肝硬化：酒精性肝硬化是酒精性肝病的终末阶段，对肝脏的损害已经是不可逆转了。如果不加以科学的治疗，控制病情发展，那么就很可能发展为肝癌。

症状：酒精性肝硬化患者早期无症状，中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。进入失代偿期后，可出现黄疸、腹水、浮肿等症状，可因并发感染、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征而死亡。

肝硬化晚期和肝癌都是很难被治疗的。如果没有合适肝源进行肝移植，就很有可能因酒而丧命。当前医疗水平发达，很多人通过B超检查就能在早期发现酒精肝。所以，切莫忽视对酒精性肝病的尽早控制和治疗。

酒精性肝病最有效的预防和治疗措施是必须终身戒酒，包括含酒精的饮料，如啤酒、果酒以及药酒等。对于那些长期饮酒、已产生酒精依赖者，应到专业戒酒门诊，在医生指导下用药物戒酒。

如果有应酬实在不好推脱，要避免空腹饮酒，可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等，这样可以起到保护胃粘膜减少酒精的吸收。切忌采用酒后催吐的方法，防止误吸至肺内，以及胃、食道粘膜撕裂引起急性出血。

其次是保证合理饮食，以素食谷类为主、粗细搭配、宜清淡忌油腻、富营养、易消化为原则。要多吃蔬菜水果，常吃奶类、豆类，清淡少盐膳食，并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物。

另外，在医师的建议下，服用多烯磷脂酰胆碱类药物，通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤；也可以服用甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原性谷光甘肽等药物改善肝脏功能。但不能过多的依赖目前市场上的预防保健品，因为保健品的品牌繁多，治疗机理不清，疗效难以确定。

最后，要做到起居有节，劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同，选择适当的锻炼方法。同时要保持良好的心理状态，以免因心理压力和精神因素导致病情的加重，影响整个疾病的康复过程和治疗效果。