近日，一个医学专业名词——“羊水栓塞”，在网络掀起轩然大波。这个事关孕妇的疾病，到底是怎样一副面孔？ 

在医学不断发展的今天，女人生孩子已经不再是过“鬼门关”了，可以享受安全、幸福的孕育过程。而保证母婴安全、降低孕产妇死亡率，也已经成为我国母婴保健法的重要内容。但是，羊水栓塞这一产科最凶险的并发症却不容小视，它会在突然之间夺去一个鲜活的生命。

羊水栓塞是指在分娩的过程中，羊水进入母体血液循环后，造成机械性的阻塞，发生急性肺栓塞、严重的会休克。同时，由于羊水中含有胎儿的胎脂、胎粪等成分，使孕妇发生严重的过敏反应，引起凝血系统的功能障碍，发生难以控制的大量出血，多个脏器功能衰竭，甚至突发呼吸心跳骤停而导致死亡。

羊水栓塞因其发生的不可预知性、发病急骤、难以救治，从而成为孕产妇死亡最重要的原因之一，病死率高达80％。但是，羊水栓塞的发生率很低，在1/3000至1/80000之间。然而，由于我国人口众多，因此羊水栓塞的病例也并不罕见。

羊水栓塞的危险在于不可预知。大部分发生在产程过程中、剖宫产术中，也有发生在产后，个别还有发生在中期引产的报道。它发生的原因是，存在使羊水成分进入母体血液循环的压力，以及羊水进入的通道，也就是子宫腔内的压力增高和子宫壁的静脉血管破裂。比如宫缩过强过频、剖宫产手术、胎盘早剥、宫颈裂伤、高龄、多产等，都成为羊水栓塞的高危因素。特别是剖宫产手术中，子宫切口处很多血管开放着，在压力作用下，很有可能使羊水进入母体的血液循环中，造成羊水栓塞。

但我们并不可能把所有高危因素全部去除，即使高危因素都避免了，还有很多不可预知的因素，因此很难阻止羊水栓塞的发生。

典型的羊水栓塞可表现为前驱期、休克期、出血期和急性肾衰及多脏器衰竭期。但羊水栓塞起病急骤，典型的症状在临床很少见且难以划分，产妇可能上一分钟还在好好地谈笑，下一分钟就突然呼吸困难、浑身青紫、抽搐，随后大量阴道出血、子宫切口出血、腹腔出血，甚至七窍出血。有的病人可能仅表现为轻咳一声，或“啊”的一叫，随即意识丧失，呼吸心跳骤停，没有给我们时间去问诊、去检查、去诊断以制订出详细的治疗方案。

至今为止，羊水栓塞依然是产科不可预知的棘手问题，有待医学专家的研究与攻破，相信这是时间问题。