【编者导读】目前，全国进入手足口病高发期，北京、重庆、广东、湖北、湖南、浙江等地均发现疫情。据浙江省疾控中心统计，2011年10月以来，浙江省手足口病疫情较上年同期上升明显，截至5月14日，2012年该省累计报告手足口病47472例，较去年同期(14494例)上升227.53%。小编在今年1月6日的专题中已介绍了手足口病的基本常识，今天再为大家拓展。

引起手足口病的主要病毒中，以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（Cox A16）、埃可病毒最为常见。据近日各地相关部门的统计，不同地区引起流行的病毒不同，如今年湖南省的优势病毒是EV71型病毒，而浙江省的优势病毒是柯萨奇病毒。

一般来说，被一种病毒感染后，机体会产生能持续多年或终身的抗体，即对这种病毒有了持久的免疫力，短期内再次感染同种病毒的机会很少。但是，若被另一种不同类型的病毒感染，由于体内缺乏相应的抗体，便会再次发病。

引发手足口病的病毒有20多种（型），每次发病都可由不同病毒引起，并且，一次发病也可以是同时感染两种病毒所致。这也就是为什么，手足口病会反复发生在同一个孩子身上的原因了。

但是，不管是柯萨奇病毒，还是肠道EV71型病毒，它们的传播途径不外乎以下方式：

1、通过接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、以及床上用品、衣物等引起感染。

2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

3、饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

手足口病多发生于5岁以下的婴幼儿，潜伏期一般为2-7天，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。重症患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肺水肿和心肌炎等并发症。

那么，由EV71型病毒和柯萨奇病毒A型引起的手足口病，有什么区别呢？

1、柯萨奇病毒A型：感染潜伏期1～3天，起病急，伴发烧、咳嗽流涕等全身不适。在鼻咽部、会厌、舌和软腭部出现小疱疹，粘膜红肿，扁桃体可肿大。皮疹可为疱疹和斑丘疹，主要分布于躯干外周侧、背部、四肢背面，尤以面部、手指、足趾、背部皮疹多见。

2、肠道病毒EV71型：EV71感染引起的手足口病在临床症状方面与CoxA16感染所引起的手足口病难以区别，但由于EV71对于中枢神经系统有极高的感染性，故还能引起无菌性脑膜炎、重症脑干脑炎、神经源性肺水肿等多种神经系统相关的疾病，有较柯萨奇病毒更高的病死率，重症病例病死率可达10%－25%。

目前没有可供预防手足口病的疫苗，因此只能以生活预防为主，关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生：

1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手；

2、不喝生水、不吃生冷食物；

3、家长接触儿童前要洗手，防止因隐性感染而传播给儿童，更换尿布或处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

4、居室要经常通风，勤晒衣被；

5、流行期间，少带孩子去人多的公共场所，减少被感染的机会。

手足口病流行期间，家长要经常检查孩子的手心、脚心和口腔有没有异常，并关注孩子的体温变化。如孩子出现持续发热、手、足、臀皮肤非特异性红丘疹并伴有精神差、恶心呕吐、四肢发抖、面色苍白、心率增快、呼吸困难、嘴唇发紫、抽搐等，很有可能是患上了手足口病。此时要立即送到医院确诊。只要治疗及时，手足口病患儿绝大多数情况下7天至10天可以痊愈，且一般不留疤痕等后遗症。个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，但只要配合医生治疗，也多数可以痊愈。