【编者导读】国家卫生和计划生育委员会3月31日通报，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例，其中上海市两名患者经抢救无效死亡。此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。但并没有H7N9大规模流行的明显迹象，病毒毒性也并没有强于H5N1。公众对于H7N9无需过度恐慌，应适度防护。

据江苏省卫生厅4月2日通报，江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例。目前，患者病情危重，正在全力抢救。此前，上海和安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例。其中上海两名患者抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某正在南京抢救。中疾控专家表示，近期仍有可能发现更多病例。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，其中，甲型流感主要是禽流感，依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。此次人感染的H7N9病毒，是一个新的重配病毒，该病毒的两个基因片段来自禽间H7N9病毒，还有6个内部来源于禽间的H9N2病毒，没有猪的基因片段。但究竟是人感染了禽的病毒，还是禽的病毒经过了突变和基因重组变成了一个人的流感病毒，目前尚不能完全明确。

据中国疾控中心报告，根据目前病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，未发现3例病例之间有流行病学关联，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况，未提示该病毒具有较强的人传人能力。

著名感染科专家、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲表示：人感染H7N9应与上海黄浦江上游漂浮死猪事件无关。从理论上来讲，禽流感大都来自禽类，也不能排除来自猪或者其他动物。

但是，上海黄浦江上游漂浮死猪来自浙江，当地并没有发现禽流感，上海感染H7N9死亡病例，则发生在相对距离较远的闵行区。此外，死猪事件中导致猪死亡的病毒是猪圆环病毒，只传染猪不传染人，流感、禽流感病毒会不断变异产生新的亚型，但是与猪圆环病毒无关。

根据农业部兽医局和上海市农委的要求，上海市动物疾控中心4月1日对近期打捞上来的黄浦江上游漂浮死猪抽检的34份留存样品，进行了禽流感通用引物检测，未发现禽流感病毒。

既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。而H7N9这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，到目前还没有依据进行分析判断。

本次3例确诊病例的主要表现是：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。目前，该疾病临床特征的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。

目前国内外没有此病毒的疫苗。且据中国工程院院士钟南山介绍，目前尚无明确的人传人的任何证明，都是散发的。从目前情况看，所有年龄段对于H7N9病毒都属于易感人群，还没有发现儿童或老人更容易感染的情况。

在这个新型的病毒面前，没有特效药。因此，平时要重预防，勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜，禁食病死家禽、家畜。

一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。