【编者导读】近日媒体爆出,歌手姚贝娜因为乳腺癌恶化,目前在深圳某医院ICU救治,媒体透露,癌细胞已经转移入大脑和肺部,情况不太乐观。据了解,姚贝娜早在2011年查出患有乳腺癌,当时接受了乳房切除手术和整形再造手术,经过后期化疗,恢复健康,至2014年底,姚贝娜癌症复发入院。
临床统计发现30~40%的乳腺癌患者会出现复发,近年来乳腺癌的发病率每年都在上升,成为严重危害女性健康的肿瘤之一,那么我们该怎样预防乳腺癌入侵我们的生活呢?
统计发现,约80%的女性都有不同程度的乳腺增生,好发于25~45岁的女性,因为这段时间是女性性机能最旺盛的时期。表现为乳房的不同部位单发或多发地生长一些肿块,质地柔软,边界不清,可活动,常伴有不同程度的疼痛。尤其在月经前、劳累后或是生气(中医称气郁)等情绪波动时,肿块增大,疼痛加重,而在月经后肿块明显缩小,疼痛减轻。疼痛一般是胀痛,很少有刺痛感。
有些女性患了乳腺增生病以后,惶惶不可终日,到处求医担心癌变,事实上,乳腺增生只是乳腺癌的数十种危险因素之一,只能算作乳腺癌的远房亲戚,演变成癌症的概率很小,在对乳腺增生患者的随访观察中发现,乳腺癌有乳腺增生病史者不到2%,是个纸老虎。
在最早谈到乳腺癌话题,媒体曾一度大力号召女性做乳腺自检,以便及早发现、及早治疗。然而事实上,大量实验数据证实,乳腺自检其实并没能减少乳腺癌的死亡率。这个结论有些令人灰心,但也进一步说明了,自检固然重要,但定期去医院体检更加重要。
乳腺增生的患者应定期(6-12个月)复查和有症状改变时随时就诊。在临床上常用到的辅助检查有B超和钼靶检查。由于亚洲女性的乳房一般密度较高,B超的分辨力较好,而且是无创伤检查,所以B超是首选的辅助检查方法。钼靶能发现B超不能看见的微小钙化等病变,一般用于40岁以上的女性,可一年进行一次。此外,核磁共振对于乳腺软组织分辨率和灵敏度都很高,但是由于其假阳性率高,价格昂贵,所以一般不作为常规的检查。
除此,临床检查时为了避免激素的干扰,就诊的最佳时间是月经干净后5-10天到医院就诊,因为此时乳房的周期性肿胀得以消退而更容易发现病灶。
目前大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象,即使是范围广泛的根治手术,也只能切除乳腺局部病灶和邻近区域的转移淋巴结,放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗的目的,就是力争控制和消灭这些手术切除不到的癌细胞,大部分转移的敏感癌细胞可以通过全身治疗杀死,但是小部分不敏感的将会“潜伏”下来,而这些远处隐匿灶就成为日后发展成转移癌的“活根”。
压力过大造成身体虚弱、抵抗力下降、、乳腺癌之后没有进行巩固、生活环境没能改善、护理方法不恰当等都会增加乳腺癌复发的几率。美国有调查显示,即使有远处转移,乳腺癌的患者五年生存率也可以达到28%,远高于其它癌症,所以一旦发生乳腺癌复发,应该不放弃治疗,积极的配合规范化治疗。