【编者导读】近日苹果发布最薄的土豪金MacBook和Apple Watch,最贵12万,果粉们纷纷表示缘尽,肾已不够。恰逢世界肾脏病日,今天小编就和大家聊聊肾的那些事儿。
肾脏位于腹腔的深部,但是它们却很脆弱,容易生病。因为早期症状不明显,一旦确诊,往往要经历顽固、繁杂的治疗过程,所以,对于肾脏病,早防早治,始终是上策。今天就让我们一起来问一句:“肾,你还好吗?”
今年世界肾脏病日的主题是“肾脏健康所有人”,接下来就让我们来了解下肾脏对身体的重要性。肾脏的重量虽然不大,但功能很重要,是维持机体内环境稳定的主要器官之一:
1、生成尿液、排泄代谢产物,维持体液平衡:
机体在新陈代谢过程中产生多种废物,绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。此外,肾脏还能把进入体内的一些有毒物质排出体外,有些化学药品中毒会给肾脏造成损害,就是因为这些化学药品的排除要经过肾脏的缘故。如果肾脏有了病,这些对人体有害物质的排泄受到影响,废物在体内积聚,就会引起各种病症。除此,通过尿的生成,肾脏维持着身体中水的平衡。
2、维持体内酸碱平衡:
肾脏通过肾小球的滤过、肾小管的重吸收及分泌功能,对体内的各种离子(电解质)起到调节作用。同时也对体内酸碱平衡进行调节,把代谢过程中产生的酸性物质通过尿液排出体外,并能控制酸性和碱性物质排出的比例,当任何一种物质在血液中增多时,肾脏就会把增多的部分排出去,另外肾脏还能制造氨和马尿酸,以保持和调节酸碱平衡。很多肾脏病人出现酸中毒,就是因为肾脏失去了维持体内酸碱平衡的功能出现的。
3、内分泌功能:
(1)分泌肾素、前列腺素、激肽,通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。
(2)分泌促红细胞生成素,刺激骨髓造血。
(3)促使维生素D转为活化的维生素D3,调节钙磷代谢。
(4)降解许多内分泌激素,如胰岛素、胃肠激素等,防止代谢紊乱。
(5)肾外激素的靶器官,如甲状旁腺素、降钙素等,可影响及调节肾脏功能。
很多人谈“肾”色变,因为多数慢性肾病患者就诊时,肾脏已经发生较大损伤,甚至发展到了尿毒症,需要透析或者肾移植治疗。其实如果能早期发现并及时有效治疗,慢性肾病是可控制或延缓发展的。那么为什么多数肾脏病人早期不能发现肾脏的求救信号呢?
那是跟肾脏超强的“忍耐力”有关。很多人都知道肾脏由无数肾小球组成,当肾脏的一小部分损伤时,其他部分就会担负起受损部分的工作,使肾脏的各种功能不会因这一小部分损伤而受到影响,这种正常部分代替受损部分工作的功能叫做“代偿功能”。由于肾脏“忍耐力”极强,使肾功能损伤早期症状不明显。
此外,高血压、糖尿病、尿路感染等疾病也常常会掩盖肾脏病变的症状。慢性肾病早期往往表现为乏力、恶心、呕吐、面色苍白、血压升高等,容易被误诊为胃炎、高血压、贫血、骨质疏松等。
既然肾脏病发病时这么难以被发现,我们就只能坐以待毙了吗?当然不是,在肾脏病初期,肾脏会向我们发出求救信号,只要提高警觉还是能“听到”肾脏的呼喊,如夜尿增多、尿量减少、反复眼皮或下肢浮肿、抽筋、牙龈出血等,其中尿中出现泡沫增多且不易消退是最直观的表现。
一般人对慢性肾脏病的知晓率十分低,只有12.5%的人知道自己患病。知晓率低的原因主要是早期症状表现不明显不典型容易被忽略,或者被误诊为其他疾病,到晚期发现却错过了最佳的治疗时间。
因此及时及早发现慢性肾脏病是非常重要的,若出现疲劳感、乏力、心力不集中、腰酸、眼睑浮肿、面色灰暗、夜尿增多、尿液的泡沫增多或者颜色发生改变(出现红色血尿)以及血压增高等症状时,一定要及时到正规医院进行检查,因为这些都是慢性肾脏病的早期信号。
另外普通人最好一年一次定期进行体检,体检内容包括尿常规(若检测出尿液中有蛋白尿、血尿或管型尿,则说明肾脏有问题)、24h尿蛋白定量或者肾功能检查。
需要注意的是,查尿常规前一天晚上不要大量饮水,送检尿液要用早晨起床后第一次尿的中段尿。