高度匹配的捐献者突然反悔,这些事儿你知道吗?

[ 作者:掌握健康 创建时间:20140509 来源:掌握健康 ]

骨髓移植作为治疗淋巴瘤等血液疾病的终端手段,基于公众对骨髓的不了解,一直蒙着神秘又危险的面纱,近日一起高度匹配的捐献者临时反悔,导致十五岁男孩面临退无可退的窘境,接下来让我们一起来了解骨髓移植的真实面目吧!

据悉患病男孩今年十五岁,原本在杭州萧山高桥初中上学,学习成绩非常优秀,性格也很开朗,同学老师都很喜欢他。去年5月,孩子被查出得了淋巴瘤,不得不放弃学业,住院治疗。期间,父母花光积蓄,想尽办法为他治疗。在去年自体骨髓移植失败的情况下,异体移植成了唯一的希望,本来移植定在5月8日,医院也根据计划给孩子做了移植前的准备,可是原本答应提供干细胞的捐献者昨天突然反悔,而孩子已经大剂量化疗两天,自身免疫系统差不多都破坏了,如果不进行移植,就活不下去了!5月8日,男孩父母选择了由其父亲提供造血干细胞,进行异体移植手术,但排异风险却会高很多。

资料显示,全世界范围内,造血干细胞志愿者反悔概率都很高。美国媒体报道,全美反悔率近50%,日本学者统计,亚洲志愿者约60%反悔。中国血液专家认为,中国的情况只多不少。

浙江省红十字会造血干细胞捐献者资料库管理中心副主任季云松说,捐献志愿者大多有三个难处:一是怕家属不同意,很多捐献者因为家属对捐献过程不了解,不同意而最后被迫退出;二是怕捐献过程痛苦;三是怕捐献之后对身体有影响。

造血干细胞移植常被误认为“骨髓移植”,令人可怕,其实临床上,捐献造血干细胞有两种方法——一种是确实从抽取骨髓获取造血干细胞;另一种就像抽成分血,不痛也不可怕。

第一种捐献法在临床上使用比例很低,不到10%。目前进入中华骨髓库的造血干细胞供者,基本上都采用第二种方法捐献,采集时一般没有明显疼痛感和不适。采集用的器材都是经过严格消毒的一次性器材,确保捐献者安全,捐献者一次只需采集10克的造血干细胞,成人体内的骨髓重量约有3000克,因此不会影响健康。

而对于受体而言,找到匹配供体,决定进行骨髓移植后,就会进行大剂量化疗药物治疗,一旦开始供药就不能停止,简单的说,患者自身的造血干细胞已经被摧毁,免疫力几乎为零,如果后续没有合适的新造血干细胞补充,其骨髓功能就无法恢复,危及生命。遇到这种情况家属多会选择直系亲属间的骨髓异体移植,但这大大增加了排异风险。